暑假已至，學校篩查出近視?怎么辦？

湘潭縣人民醫(yī)院湘潭縣人民醫(yī)院訂閱號

近視防控

暑假已至，“神獸出籠”，歡樂與自由的時光來臨。但在這期間，孩子們的視力健康不容忽視。此前，部分中小學開展了義務教育階段學生近視防控檢測，旨在為孩子們的視力保駕護航。

在暑假里，家長和孩子們該如何守護這扇心靈之窗，若檢測出問題，又該去哪里復查？讓我們深入了解一下。

校篩都查什么？

學校的視力檢查到底查什么？結(jié)果顯示“視力不良”，就是“確診近視”嗎？……

常規(guī)的項目一般檢查兩個方面：裸眼視力、戴鏡視力。結(jié)束后，我們會得到兩個結(jié)果，一個是孩子的視力正常，定期復查；另一個是視力不良，需要復診。

被通知“視力不良”怎么辦？

不少家長會通過“校篩”的結(jié)果來判斷孩子的視力。但“校篩”會因為環(huán)境、光線、設(shè)備等一系列的影響，而導致結(jié)果略微有出入。

所以，篩查出來的視力報告，顯示孩子“視力不良”了，但并不是“確診近視”。除了設(shè)備、光線等客觀原因外，孩子是否真的是近視，還有以下情況我們需要知道：

1.兒童正常視力下限與年齡有關(guān)

人眼的視力發(fā)育是有一個過程的，它會隨孩子年齡增加，視力逐步發(fā)育提高。按最新的兒童弱視臨床診療指南，兒童正常視力下限是：3歲0.4、4歲0.5、5歲0.6。

2.“視力訓練”對篩查結(jié)果的影響

有些家長可能會給孩子做一些視力訓練，以此來提高孩子的裸眼視力。而這些視力訓練，其實并不會改變孩子的屈光度，但會讓孩子的裸眼視力變好一些。從而在近視篩查中，容易被當成是正常屈光度的孩子而“漏篩”。

3.遠視、弱視不會被篩查出來

按《兒童青少年近視篩查規(guī)范》的標準，遠視性弱視的兒童是不會被篩查出來的。雖然這部分兒童比例不大（約2%~3%），但卻是最需要關(guān)注重視和進一步檢查的人群。

基于以上情況，我們會發(fā)現(xiàn)“校篩”更多是一個發(fā)現(xiàn)的過程，而不確認結(jié)果。所以，如果家長收到了“復查通知”，建議沉一沉氣，不要著急馬上配鏡。而是帶孩子去專業(yè)的醫(yī)院做全面的視力復查。

「校篩復查」項目及流程

通常需要進行“醫(yī)學驗光”，包括視力檢查、電腦驗光、眼位等一系列的檢查。排除眼部問題，包括遠視、散光、是否有隱斜等問題。孩子的視力差，不一定是近視，遠視、散光、弱視，甚至是眼部器質(zhì)性病變，都有可能引起孩子視力不佳的情況。

當看到孩子的電腦驗光確實有度數(shù)，可能是近視時，我們一般不會就給孩子直接配鏡。而是給孩子做進一步的散瞳驗光，以確認孩子是否存在調(diào)節(jié)痙攣的情況，判斷孩子是真近視，還是假近視。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，孩子對電子設(shè)備的依賴越來越高。對孩子們視力的保護，應該更被重視。而“校篩”就是提醒家長和孩子，需要注意視力保護的問題了。

“校篩”中也存在一定比例的“假近視”。所以，家長們應該重視校篩結(jié)果，對孩子視力問題加大關(guān)注，并提醒孩子牢記良好的用眼習慣。

如何判斷是否需要配鏡

1.視力檢查

如果孩子近視了，需要及時到專業(yè)正規(guī)的驗配、視光中心或者醫(yī)院進行視力檢查。通過視力檢查，可以了解孩子的視力狀況以及近視的程度。同時，我們還可以通過一些簡單的自測方法來初步判斷孩子的視力情況。比如讓孩子看手指、看視力表等。

2.聽取醫(yī)生建議

在給孩子配眼鏡之前，最好聽取醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況，給出的合適建議方案。

如果您懷疑孩子有假性近視，應及早帶孩子到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)做好個性化近視管理。

個性化近視管理，即根據(jù)每個孩子的眼睛屈光發(fā)育情況及近視眼不同發(fā)展階段（不近視—晚點近視—不發(fā)展為高度近視—不發(fā)生高度近視并發(fā)癥），通過用眼行為和環(huán)境分析，實現(xiàn)從預防到控制的全過程、定制化管理。

醫(yī)院會根據(jù)近視眼發(fā)展的四個關(guān)鍵階段，進行四項尤為重要的檢查：查遠視儲備、查真假近視、查成為高度近視的風險、查高度近視并發(fā)癥。

湘潭縣人民醫(yī)院眼視光中心

地址：

湘潭縣人民醫(yī)院門診樓三樓

電話：

15973184996

END

資料提供：眼視光中心

文案/編輯：朱藝

一審：吳杏、胡勇

二審：文玉妮

三審：陳天柱

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